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每當(dāng)孩子生病，當(dāng)媽的都恨不能替孩子生病吃藥，特別看不得孩子發(fā)燒，一發(fā)燒心都亂了，小編的媽媽就曾經(jīng)因?yàn)樾【幇l(fā)燒，一口氣抱小編跑到了醫(yī)院，到醫(yī)院才發(fā)現(xiàn)自己腳上沒(méi)穿鞋，那是冬天的深夜啊，竟然沒(méi)有感覺(jué)到自己光著腳，為娘的心情當(dāng)媽的最懂！孩子發(fā)燒了，我們到底應(yīng)該怎么辦？
昨天夜里有個(gè)好友給我打電話，說(shuō)從上周一孩子開(kāi)始發(fā)燒，燒了幾天，吃了美林和頭孢就好了；沒(méi)過(guò)兩天就咳嗽發(fā)燒還有痰，而且是高燒，就去醫(yī)院，大夫說(shuō)是支氣管肺炎，輸液7天大夫說(shuō)沒(méi)問(wèn)題了（是頭孢類(lèi)的和熱毒寧和地塞米松）。
今天剛到家又燒了，39度，吃了美林，現(xiàn)在體溫37度8， 我怎么辦？深更半夜的還要去醫(yī)院?jiǎn)幔亢⒆犹茏锪耍?br /> 孩子反復(fù)發(fā)燒應(yīng)該怎么辦？現(xiàn)在就開(kāi)始梳理一下有關(guān)發(fā)燒的知識(shí)，解決小兒發(fā)燒給我們帶來(lái)的煩惱和困擾。
怎樣判斷孩子是否發(fā)燒了？
正常小兒的基礎(chǔ)體溫為36.9℃~37.5℃。一般當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃以上時(shí),可認(rèn)為發(fā)熱。其中,低熱是指體溫波動(dòng)于38℃左右,高熱時(shí)體溫在39℃以上。連續(xù)發(fā)熱兩個(gè)星期以上稱為長(zhǎng)期發(fā)熱。
如何正確給孩子量體溫？
1.測(cè)量腋溫比肛溫好：因肛溫必須插入肛門(mén)內(nèi)，對(duì)寶寶較具刺激性，腋溫則較溫和。
2.三歲以下寶寶適用水銀溫度計(jì)或耳溫槍：耳溫槍的準(zhǔn)確性及安全性已被醫(yī)界肯定；水銀溫度計(jì)則較電子溫度計(jì)準(zhǔn)確。
3.使用前將水銀柱甩至36℃以下：如此測(cè)量到的體溫才準(zhǔn)確。
4.需測(cè)量足夠時(shí)間：若測(cè)量腋溫需夾5分鐘以上，肛溫則僅需1分鐘即可。
5.肛表要先潤(rùn)滑：測(cè)量肛溫前，需先在肛表上涂上潤(rùn)滑膏，然后插入肛門(mén)內(nèi)2公分即可。
6.洗澡、飲食、運(yùn)動(dòng)后不可立即量體溫：洗澡后要半個(gè)小時(shí)才能測(cè)量體溫；吃熱的食物、大熱天剛從外面進(jìn)來(lái)或運(yùn)動(dòng)后，其體溫在38～38.5℃之間，應(yīng)先休息半小時(shí)后再量，不宜遽然診斷為發(fā)燒。
一發(fā)燒就要馬上退燒嗎？
很多媽媽甚至老人，孩子一發(fā)燒就趕緊給孩子吃退燒藥。其實(shí)，孩子發(fā)燒,不能急著退燒。
首先別忙著退燒,而是要搞清楚孩子發(fā)燒的原因。發(fā)燒不是一種疾病,它就像是身體的一個(gè)警鐘,提醒你身體內(nèi)部出現(xiàn)異常情況。同時(shí),發(fā)燒也是我們身體對(duì)付致病微生物的一種防御措施,從某種程度來(lái)講,適當(dāng)?shù)陌l(fā)燒有利于增強(qiáng)人體的抵抗力,有利于病原體的清除。所以如果孩子不是高燒,就不要急于馬上退燒,否則會(huì)掩藏真正的病因。
引起孩子發(fā)燒的病因有很多。上呼吸道感染、腸胃炎、扁桃腺炎、肺炎及一切傳染病都有可能出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。另外,一歲以內(nèi)的小寶寶也可能因泌尿道感染、腸胃病、手足口病而出現(xiàn)發(fā)燒的情形。以細(xì)菌感染最常見(jiàn)（如B型鏈球菌）；其它如呼吸道、泌尿道、腸胃道受感染或中耳炎也會(huì)引起發(fā)燒。最嚴(yán)重的感染疾病是敗血癥。所以新生兒發(fā)燒時(shí)，一定要帶給醫(yī)生檢查，以早期診斷、早期治療。所以，許多情況必須經(jīng)由醫(yī)師判斷,才能知道發(fā)燒的真正原因。
38.5度以下,不要吃退燒藥,打退燒針,要給寶寶多喝水。注意環(huán)境溫度是否過(guò)高。在炎熱的夏季,氣溫很高,嬰兒自身調(diào)節(jié)體溫的能力又差,媽媽抱著嬰兒時(shí)熱氣不易散發(fā),使體溫升高。
但是這種發(fā)熱一般時(shí)間不會(huì)太久,再給孩子放在涼爽的地方,稍微扇一扇,給孩子飲一些清涼的水果汁,或給孩子洗個(gè)溫水澡,幾小時(shí)后體溫就會(huì)降到正常。在冬季,如果室內(nèi)溫度過(guò)高,嬰兒又包裹得過(guò)多,也會(huì)使嬰兒體溫升高。
若高燒38.5度以上,請(qǐng)立即讓醫(yī)生確診是病毒感染的,還是細(xì)菌感染的,病毒感染就用抗病毒藥(如:利巴韋林),細(xì)菌感染的就用抗菌素(如頭孢類(lèi)),不要急于退燒,燒只是表象,要把病因找出來(lái)。
如何正確幫寶寶退燒？
當(dāng)寶寶體溫達(dá)上述的發(fā)燒溫度時(shí)，使用以下溫和(物理性)的退燒方法可讓寶寶舒服一些：
1.冷敷法：這個(gè)方法簡(jiǎn)便易行,用冷毛巾敷在前額,毛巾變熱后再用冷水浸后重新敷用。用冷水袋或冰袋敷效果較用冷毛巾敷前額要好。
2.全身溫水拭浴或泡澡：將寶寶衣物解開(kāi)，用溫水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡，如此可使寶寶皮膚的血管擴(kuò)張，將體氣散出；另外水氣由體表蒸發(fā)時(shí)，也會(huì)吸收體熱。每次泡澡約10～15分鐘，約4～6小時(shí)一次。
3.溫酒精拭?。壕凭猎?0%酒精兌自來(lái)水1/1,或75%酒精兌水1/2,亦可用二鍋頭酒兌水1/4,放在一個(gè)小碗中。擦浴時(shí)將門(mén)窗關(guān)好,用紗布或柔軟小毛巾蘸碗中的酒精,擦患兒手心、腳心、腋窩和上臂內(nèi)側(cè)、前胸和大腿根部。稀釋后的水溫約為37～40℃，再擦拭四肢及背部；若直接用酒精擦拭，會(huì)讓小朋友覺(jué)得很冷，很不舒服，甚至抽搐。
擦拭后可用浴巾蓋一下身體，等5～10分鐘，酒精蒸發(fā)得差不多的時(shí)候，體內(nèi)的血液循環(huán)到了身體表面，又使皮膚變熱時(shí)，就可以再重復(fù)第二次，如此重復(fù)三次左右，體內(nèi)外的溫度可迅速下降。由于退燒速度較快，此方法適合1歲以上之幼童，且超過(guò)40℃以上不易退之高燒使用。
4.以涼毛巾擦拭：用稍涼的毛巾(約25度)在額頭、臉上擦拭。
5.多喝水：有助發(fā)汗，此外水有調(diào)節(jié)溫度的功能，可使體溫下降及補(bǔ)充體內(nèi)流失的水份。
6.使用冷水枕：肛溫38℃以上可使用冷水枕，乃利用較低的溫度作局部散熱。現(xiàn)在市面上的軟冷水枕甚為方便，冷度也不會(huì)太冷，較大幼兒及兒童可用。但是不建議用于6個(gè)月以下的嬰兒，因?yàn)閶雰翰灰邹D(zhuǎn)動(dòng)身體，會(huì)造成局部過(guò)冷而凍傷或?qū)е麦w溫過(guò)低。
7.適當(dāng)增減衣物：如果寶寶四肢冰涼又猛打寒顫(畏寒)，則表示需要溫?zé)?，所以要外加毛毯覆蓋；如果四肢及手腳溫?zé)崆胰沓龊?，則表示需要散熱，可以少穿點(diǎn)衣物。
如何正確使用退燒藥？
退燒藥的種類(lèi)很多，一般都在體溫達(dá)攝氏38.5℃以上時(shí)才開(kāi)始服用，而且每次服藥中間一定要間隔4～6小時(shí)。退燒藥包含水劑、錠劑、栓劑和針劑。無(wú)論是哪種退燒藥，記住千萬(wàn)不能混著吃。
1.水劑：較溫和而安全，最普遍使用的是普拿疼糖漿(acetaminophen)及Ibuprofen糖漿。
2.錠劑：阿司匹林錠劑退燒效果也很好，但某些特定的病毒感染，例如：水痘或流感，服用阿司匹林可能引發(fā)“雷氏癥候群”，因此目前幾乎不再使用。普拿疼這類(lèi)退燒藥錠劑，多吃也可能引起肝功能問(wèn)題，一般安全劑量是每公斤體重每日不可超過(guò)150毫克。
3.栓劑：用來(lái)塞肛門(mén)，由直腸吸收，效果快速，當(dāng)小孩拒絕吃藥時(shí)也能退燒，非常方便，但使用次數(shù)要少，因密集使用容易退燒過(guò)度，使體溫降太快，或是反復(fù)刺激肛門(mén)，造成腹瀉，過(guò)度使用栓劑也有引發(fā)胃潰瘍的案例。
4.針劑：打退燒針是最不安全的方法，有的孩子甚至?xí)^(guò)敏休克。然而目前并沒(méi)有針對(duì)退燒針?biāo)鞯倪^(guò)敏試驗(yàn)，因此除非無(wú)法使用口服退燒藥（如嚴(yán)重嘔吐或禁食中）且無(wú)法使用肛門(mén)塞劑（如嚴(yán)重腹瀉），用盡方法仍無(wú)法退燒，最后一步才會(huì)考慮打退燒針。
是否給孩子吃退燒藥,需要權(quán)衡一番利弊。藥物當(dāng)然可以改善孩子的病情,讓寶寶舒服點(diǎn)兒;但也很可能帶來(lái)一些副作用。
世界衛(wèi)生組織建議2個(gè)月以內(nèi)的嬰兒禁止使用任何退熱藥品。在一般情況下,藥物退熱治療應(yīng)該只用于高燒的孩子。服用的方法和劑量一定要按醫(yī)生的要求去做。我們建議:在體溫超過(guò)38.5攝氏度再給孩子吃退燒藥。如果孩子以往有高熱驚厥史,不妨在38攝氏度時(shí)就給孩子吃退燒藥。
發(fā)燒會(huì)燒壞腦袋嗎？
寶寶一發(fā)燒，父母之所以急，不外乎是存在一個(gè)傳統(tǒng)觀念，認(rèn)為孩子發(fā)燒會(huì)燒壞腦子。其實(shí)，發(fā)高燒本身是不會(huì)使“腦筋變壞，智能變差”的，以往有這樣的誤解，是因?yàn)槿藗儗?duì)發(fā)高燒背后的原因沒(méi)有區(qū)分清楚。
其實(shí)，只有腦炎、腦膜炎等疾病腦質(zhì)本身受病毒破壞才會(huì)傷及智能或感官機(jī)能，而非發(fā)燒把人燒笨，燒聾了。嬰幼兒體溫控制中樞穩(wěn)定性不如成人，輕度的病毒感染也可能高燒40℃，父母不必過(guò)于驚慌。
根據(jù)統(tǒng)計(jì)，不論是什么原因引起的發(fā)燒，體溫很少超過(guò)41℃，如果超過(guò)這個(gè)溫度，罹患細(xì)菌性腦膜炎或敗血癥的可能比較高，應(yīng)特別警惕。至于腦細(xì)胞所能耐受的高溫極限是41.6℃，超過(guò)這一極限，腦細(xì)胞蛋白質(zhì)才會(huì)因高溫變質(zhì)，造成不可回復(fù)的損傷，但這種極端的高溫很少伴隨疾病發(fā)生。